Як дефіцит естрогену перетворює життя транс-жінок на пекло
На початку цього року трансфемінні люди по всій країні зазнали ще одного дефіциту препарату, важливого для їхнього процесу підтвердження статі, — ін’єкційного естрадіолу валерату. Препарат, вироблений фармацевтичним виробником Perrigo, є генеричною, менш дорогою версією Delestrogen, фірмової версії, виробленої Par Pharmaceuticals. Обидва були спорадично недоступні, окремо або разом, протягом кількох місяців протягом останніх кількох років — спочатку в 2014 році, потім знову в 2016 році, а потім знову на початку цього року.
Цьогорічний дефіцит естрадіолу валерату все ще триває; FDA веб-сайт досі перелічує препарат як дефіцитний, без пояснень чи прогнозованої наявності. І хоча альтернативи естрогену для ін’єкцій існують у формі таблеток і пластирів, багато хто каже, що ін’єкції працюють краще і мають менше побічних ефектів. Хоча Delestrogen все ще широко доступний, він може бути непомірно дорогим; Тим часом загальний естрадіолу валерат, схоже, відсутній у всій країні, і компанія відмовився сказати чому. Така відсутність прозорості особливо засмучує транс-людей, які залежать від цих ліків.
їх. зв’язався з трьома транс-жінками в районі Нью-Йорка, які перебувають у медичній сфері, і попросив їх пояснити, як ця нестача вплинула на них. Цей вплив був різним за масштабом і масштабом для кожного, але всі повідомили про величезне розчарування у фармацевтичній промисловості, яке погіршується тим фактом, що такі ситуації, які мають неоціненний вплив на їхнє життя, пов’язані виключно з фармацевтичною індустрією, яка орієнтована на прибуток. , і лежали поза їхнім контролем.
Мортісія Годіва
Мортісія Годіва
Я приймаю ін’єкційну форму естрогену трохи більше трьох років. Початок прийому гормонів був для мене дуже легким і зрозумілим, але це не норма. Я записався на прийом до громадського центру здоров’я Каллен-Лорд на Манхеттені і через три тижні прийняв гормональний режим.
Я почав з таблеток, але швидко перейшов на ін’єкції. Мій спосіб життя просто несумісний з прийомом таблеток три-чотири рази на день. Це одна з причин, чому я вирішив використовувати ін’єкційну форму замість таблетки.
Я працюю на основі циклу рівнів гормонів, які дають мені ін’єкційні препарати, і коли їх у мене немає, моє тіло та розум безперечно відчувають різницю. Коли мій настрій порушується, то й робота, і соціальне життя, і практично всі інші аспекти мого життя. І ця остання нестача трапляється не вперше.
Я не в захваті від повернення до таблеток. Я спробував розтягнути свій останній ін’єкційний естроген, щоб це вплинуло на мене менш негативно. Я намагаюся залишатися оптимістом, але я просто хочу, щоб дефіцит був покінчений. Це несправедливо, тому що ніхто не повинен жити в очікуванні, що з чимось закінчиться. Що це за життя?
Ці нестачі дають мені знати про свою транс-ідентичність очевидним чином. Нас не помічають з багатьох причин, і в мене немає альтернативи. Це або це, або пошук гормонів іншими способами, що має свою небезпеку. У будь-якому випадку, мені доводиться мати справу з перебоями в моїй медичній допомоги. І я іноді дивуюся, чи стикаються з такими ж проблемами інші люди, які регулярно приймають ліки. Чи доводиться коли-небудь людям, яким потрібен інсулін або ліки від тривоги, турбуватися про те, що їх запаси закінчилися?
Фотографії на хустку / Тіф Браун
Річка Софія Де Гре
Я приймаю ін’єкції з тих пір, як вперше почав медичний перехід. Коли почався дефіцит, єдиним іншим варіантом, який Каллен Лорд, моя клініка на той час, могла запропонувати, були таблетки або естрогенні пластирі. Я вже чула від інших дівчат, що ці форми гормональної терапії не настільки ефективні, тому я не могла перейти на них. Раптом усі транс-жінки, яких я знала, які приймали гормони, запитали один одного, де знайти ліки. Завдання системи охорони здоров’я – надати нам доступ до цих ліків, а не наша. Після тривалого безуспішного пошуку я поступився і спробував таблетки (і на короткий період також пластирі).
З тих пір, як я почав перехідний період, я бачив стільки лікарів, і, за винятком лікарів, яких я зараз бачу в Planned Parenthood, всі вони кажуть одне й те саме: немає різниці між прийомом таблеток чи пластирів та ін’єкційними. Але зі свого особистого досвіду я знаю, що є величезна різниця. Мій розмір грудей і загальна утримання ваги набагато більш помітні на ін’єкційних препаратах. Це цікаво, тому що жоден з лікарів, які прописували мої гормони, не був транс-жінками. Хто знає про тіло і досвід транс-жінки краще, ніж транс-жінка? Усі їхні знання ґрунтуються на тому, як ми їм звітуємо, оскільки існує не так багато досліджень щодо довгострокового впливу на ЗГТ.
Те, що мені раптово сказали, що я мушу змінити свій режим через сили, які не підвладні мені, дійсно похитує моє відчуття стабільності та довіру до моєї медичної допомоги. Ця нестача створює невпевненість і застій у моєму переході на хімічному, фізичному та емоційному рівні. Наша система охорони здоров’я має працювати над покращенням якості життя транс-людей, а не порушувати її.
Зої Вульф
Зої Вульф
За шість років, які я перейшов у медичний період, я ніколи не відчував такої нестачі, як за останні два роки. Я думаю, що ми живемо в час, коли все більше і більше транслюдей можуть вийти і пройти медичний перехід, щоб жити якомога автентично, і я не думаю, що фармацевтичні компанії встигають за цим попитом.
У той же час законодавчі збори штатів активно дотримуються законодавства, спрямованого на контроль за тим, як ми використовуємо громадські місця, як-от рахунки за ванну кімнату. Це найсмішніше. Я хотів би перестати говорити про це назавжди, але це світ, у якому ми живемо. У нас є президент, який пообіцяв захищати права ЛГБТК+, а тепер він полегшує дискримінацію щодо нас на робочому місці.
Є люди, які думають, що транс-люди символізують смерть, що наше існування протилежне природі. Люди, які контролюють і впливають на те, як гроші надходять у великій фармацевтиці, — це ті самі люди, які поклоняються війні, накопиченню та владі лише задля цього. Як військовий ветеран Сполучених Штатів, я був свідком цього на власні очі.
Моє перебування на гормонах — це спосіб звільнитися від мережі контролю — мережі, яка наполягає на фіксації статі та сексуальності. Мені важко подумати, що там існують сили, які заважають мені та багатьом іншим звільнитися від цього контролю. Хтось десь докладає всіх зусиль, щоб застосувати та зберегти цю силу.
Емір Хадж — письменник, виконавець і студент інформатики, який народився та виріс у Брукліні, штат Нью-Йорк.