Як природньо затягнутися і тримати довше ерекцію

Багато чоловіків шукають в Інтернеті інформацію про те, як вистояти і залишатися важкими, тому що, коли вам важко, важко і важко залишатися, це може стати психологічно руйнівним.

Хоча ця проблема часто страшніша у вашій голові, ніж насправді, її не слід ігнорувати, особливо якщо у вас проблеми з ерекцією і часто залишаються прямо. Ви можете мати справу з еректильною дисфункцією (ЕД).

Швидкий посилання: Я зібрав навчальне відео це навчить вас лише 3 кроки, які вам коли-небудь знадобляться, щоб змусити дівчину ковзати, трясти і кричати кожного разу, коли ви спускаєтесь на неї. Якщо вам цікаво продемонструвати ці кроки, ви можете їх перевірити тут .

Еректильна дисфункція, яку іноді називають імпотенцією, - це стан, при якому ви не можете отримати або зберегти ерекцію, достатньо міцну, щоб мати задовільний статевий акт [ 1 ]. Це означає, що якщо у вас виникають труднощі з важкою працездатністю або витримкою, ви можете мати справу з ЕД.

Якщо ви думаєте, що у вас еректильна дисфункція, ви не самотні. Насправді, за оцінками, він впливає до 30 мільйонів чоловіків у США та понад 150 мільйонів чоловіків у всьому світі [ 2 ]. Хороша новина - як тільки ви визначите тип ЕД, з яким ви маєте справу, є способи його виправити. Багато різних речей можуть викликати ЕД, включаючи проблеми з кровообігом, прийом певних ліків, що відпускаються за рецептом, і тривожність при роботі. Оскільки існує багато причин виникнення ЕД, ви також виявите, що сьогодні існує багато ефективних рішень, що дозволяє знайти лікування, яке працює для вас.

Якщо ви намагаєтеся вирішити, яке рішення найкраще підійде для вас, подумайте про те, як поговорити з лікарем про те, як вийти з ерекції і як важко триматися. Ваш лікар може допомогти вам визначити найкраще рішення для ваших унікальних потреб.

Симптоми еректильної дисфункції

Еректильна дисфункція, визначена як неможливість витримати або досягти ерекції, достатньо важкої для задовільної сексуальної активності, впливає майже на кожного чоловіка в той чи інший час. Однак ЕД вважається медичною проблемою лише тоді, коли це відбувається послідовно, регулярно, протягом значного проміжку часу і починає впливати на чоловіка психологічно та емоційно, завдаючи шкоди його сексуальній активності та самооцінці [ 3 ].

До симптомів ЕД належать [ 1 ]:

Якщо ви хочете навчитися змушувати свою дівчину коситись, як порнозірка, і повертати дівчині на вигин, завивати на ноги, кричати оргазми, щоб вона не була одержимою вами сексуально, то ви можете навчитися їх мій приватний та стриманий бюлетень для чоловіків . Це якось божевільне. Отримайте його тут .

• Повторна неможливість отримати ерекцію. Ви можете іноді отримати ерекцію, але не кожен раз, коли вам захочеться мати статевий акт.
• Повторна неможливість підтримувати ерекцію. Хоча у вас може бути ерекція, вона не триває достатньо довго, щоб займатися сексом.
• Неможливість отримати ерекцію в будь-який час.

Причини еректильної дисфункції

Причини ЕД можуть бути класифіковані в основному на фізичні та психологічні причини. Однак у багатьох випадках це сукупність численних факторів, що викликають ЕД (як фізичні, так і психологічні), і дослідження показують, що змішаний ЕД є найпоширенішим типом ЕД [ 4 ].

Фізичні причини - проблеми з кровообігом

Проблеми з кровообігом або судинні порушення часто є причиною ЕД, оскільки як адекватний артеріальний приплив, так і оклюзія венозного відтоку мають важливе значення для отримання важких труднощів і важкої стійкості [ 4 ]. Деякі проблеми з кровообігом, які, як відомо, викликають ЕД, включають:

Хвороба серця - Дослідження показують, що приблизно 40% чоловіків, які страждають на ЕД, також мають серцево-судинні захворювання, хоча більшість досліджень показують, що ЕД насправді передує виникненню ІХС на два-три роки [ 5 ] [ 6 ]. Хоча взаємозв'язок між хворобою серця та ЕД не зовсім зрозумілий, обидва умови мають однакові фактори ризику, і дослідження показують, що у чоловіків із ЕД на 23% підвищений ризик серцево-судинної смерті та інших серцево-судинних подій [ 7 ] [ 8 ].

Закупорені судини крові (атеросклероз) - Атеросклероз, системне захворювання, при якому на ваших артеріях накопичується наліт, призводить до закупорки судин, сприяє еректильній дисфункції [ 9 ]. Оскільки стан ерекції та перебування в ерекції вимагає адекватного припливу крові до статевого члена, атеросклероз є головною причиною ЕД [ 10 ].

Високий кров'яний тиск - Гіпертонія або високий кров'яний тиск є найпоширенішою коморбідністю, пов’язаною з ЕД, і є певні ознаки того, що есенціальна гіпертензія та ЕД є по суті тим самим розладом, хоча вони зачіпають дві різні органи органів [ 5 ].

Високий рівень холестерину - В одному дослідженні було встановлено, що середній рівень холестерину ЛПНЩ у чоловіків із ЕД був значно вищим, ніж у контрольних, показавши вплив холестерину ЛПНЩ (поганий холестерин) на ЕД [ 11 ]. Інші дослідження виявили, що такі препарати, що знижують холестерин, як аторвастатин (Ліпітор), можуть допомогти покращити еректильну функцію у пацієнтів, у яких лише високий рівень холестерину як фактор ризику розвитку ЕД [ 12 ].

Фізичні причини - проблеми з нервами

Нейрогенні ЕД, ЕД, спричинені нервовими проблемами або нейрогенними розладами, становлять від 10 до 19% випадків ЕД, а з ЕД пов'язані множинні нервові проблеми / розлади, включаючи [ 4 ]:

Діабет - У хворих на діабет наслідки підвищеного цукру в крові можуть призвести до пошкодження як нервів, так і судин, що може призвести до сексуальних проблем, таких як ЕД. Насправді, дослідження показують, що більше половини чоловіків, хворих на діабет, в кінцевому підсумку отримують ЕД, хоча правильне лікування діабету може допомогти запобігти та лікувати ЕД, викликане пошкодженням нервів та порушенням кровообігу, пов’язаними з діабетом [ 13 ].

Хвороба Паркінсона - Масштабне спостереження чоловіків із хворобою Паркінсона (ПД) виявило, що еректильна дисфункція дуже висока у чоловіків із цим захворюванням, причому дві третини чоловіків із хворобою Паркінсона повідомляють про погану або дуже погану еректильну функцію. Однак, це спостереження також виявило, що еректильна дисфункція часто є попередженням захворювання і може бути важливим раннім провісником хвороби Паркінсона [ 14 ]. В іншому дослідженні було розглянуто 75 осіб із ПД, які сексуально функціонували, і в цьому дослідженні 68,4% чоловіків повідомили про ЕД [ 15 ].

Інсульт - Вважається, що порушення центральної мережі, що забезпечує ерекцію, може сприяти збільшенню поширеності та тяжкості ЕД після інсульту, хоча ліки, що додаються після інсульту, або протиеректильні наслідки психологічних та функціональних порушень також можуть сприяти [ 16 ]. Інші дослідження показали, що еякуляційна функція, еректильна функція та сексуальний потяг були порушені у пацієнтів, які перенесли інсульт [ 17 ].

Розсіяний склероз - Розсіяний склероз асоціюється з більш високим рівнем сексуальної дисфункції як у чоловіків, так і у жінок. Однак найпоширенішою скаргою на сексуальну дисфункцію у чоловіків з РС є ЕД, причому між 50-75% чоловіків вивчали проблеми з ЕД [ 18 ].

Інші проблеми з нервом - Інші стани, що впливають на нервові шляхи, включають [ 19 ]:

• Травма спинного мозку
• Епілепсія
• Множинна атрофія системи
• Спина біфіда
• Периферичні неврологічні порушення після операцій на простаті або тазу

Будь-яке з цих умов може бути причиною того, що ви не можете ставити прямо і залишатися прямо.

Інші фізичні проблеми

Багато інших фізичних проблем можуть перешкоджати встановленню прямого споруди та перебуванню у ньому, наприклад:

Хвороба Пейроні - Хвороба Пейроні - це захворювання, при якому рубцева тканина, відома як наліт, утворюється на статевому члені, найчастіше накопичуючись на нижній чи верхній частині статевого члена. Наростання зубного нальоту призводить до вигину або вигину статевого члена, що може зробити ерекцію болючою. Хоча точна причина захворювання невідома, це може бути наслідком повторних травм статевого члена, гострої травми статевого члена або аутоімунного захворювання. ЕД дуже часто зустрічається у чоловіків із цим захворюванням, і залежно від ступеня тяжкості захворювання, важко переживати і важко залишатися важко. У деяких випадках захворювання може спричинити неможливість статевого акту [ 20 ].

Ожиріння - Ожиріння спричиняє за понад 300 000 смертей щороку в межах США, і останнім часом було доведено, що це незалежний фактор ризику розвитку ЕД. Близько 79% чоловіків з еректильними порушеннями мають ІМТ 25 або більше, а чоловіки з ІМТ старше 30 мають ризик сексуальної дисфункції [3] 21 ]. Дослідження показали, що багато чоловіків із ожирінням, які сприйняли здорову поведінку, як втрата ваги та регулярні фізичні вправи, змогли відновити сексуальну активність [ 22 ].

Метаболічний синдром - Метаболічний синдром - назва групи факторів ризику, що збільшують ризик виникнення серцевих захворювань та інших проблем зі здоров’ям. До факторів ризику належать абдомінальне ожиріння, високий рівень тригліцеридів, перевищення нормального рівня цукру в крові, гіпертонія та низький рівень хорошого холестерину [23]. ЕД пов'язаний з кожним компонентом метаболічного синдрому [ 24 ]. Одне дослідження, що вивчало взаємозв'язок між метаболічним синдромом та ЕД, виявило, що кожен пацієнт у дослідженні, який мав метаболічний синдром, також мав ЕД [ 25 ].

Розлади сну - Деякі дані свідчать про зв’язок між порушеннями сну та ЕД, і це свідчить про те, що або порушення сну, або ЕД слід розглядати, коли інший підозрюється у дорослих чоловіків [ 26 ]. Дослідження спеціально пов'язують збільшення захворюваності на ЕД у пацієнтів із апное сну [ 27 ].

Рак простати - Радикальна простатектомія, радіація та гормональне лікування раку передміхурової залози можуть викликати ЕД у деяких чоловіків. Побудувати ерекцію та залишити ерекцію може бути неможливо для деяких чоловіків без допомоги техногенних методів, таких як медичні прилади або ліки [ 28 ].

Чи знаєте ви, що грати передміхурової залози відчуває себе добре і може сприяти здоров’ю простати, тому ви можете легко отримати труднощі з віком? Це правда! Перевірте це посібник з масажу простати .

Низький тестостерон - Приблизно у кожного п'ятого чоловіка з діагнозом ЕД спостерігаються гормональні порушення, а ЕД пов'язане з низьким рівнем тестостерону [ 29 ]. Коли підозрюють, що викликає ЕД, низький рівень тестостерону може виявитися корисним, хоча це не завжди призводить до вирішення ЕД [ 30 ].

Дізнайтеся, як тестостерон допомагає вам отримати нудьгу це повідомлення.

Погане здоров’я ротової порожнини / хронічний пародонтит - Дивно, але навіть ваше здоров’я ротової порожнини може вплинути на вашу здатність виводитись і залишатися важкими. Нещодавно фахівці дослідили зв’язок між хронічним періодонтитом та ЕД та встановили, що хронічний періодонтит є фактором ризику розвитку ЕД. Це означає, що здоров’я ротової порожнини є важливим профілактичним засобом для ЕД та інших серйозних системних захворювань [ 31 ].

Легальні / Незаконні / Ліки за рецептом

Ліки, що відпускаються за рецептом, легальні та нелегальні наркотики, можуть спричинити виникнення ЕД, що ускладнює проблему та залишається важким. Препарати, пов’язані з ЕД, включають:

Певні ліки за рецептом - Багато препаратів, що відпускаються за рецептом, пов’язані з ЕД, за допомогою багаторазових аналізів, що показують, що трициклічні антидепресанти та бензодіазепіни пов'язані з цим станом [ 32 ]. Ліки артеріального тиску найчастіше асоціюються з ЕД [ 33 ]. Інші препарати, які можуть викликати ЕД, включають [ 34 ]:

• Антигістамінні препарати, такі як димедрол (Бенадрил), циметидин (Тагамет) та прометазин (Пенерган)
• Діуретики та ліки високого артеріального тиску, такі як атенолол (тенормін), клонідин (катапрес), фуросемід (ласікс), лабеталол (нормадин), празозин (мініпресс), спіронолактон (альдактон) та верапаміл (калан)
• Антидепресанти та психіатричні препарати, такі як діазепам (валій), флуоксетин (Прозак), лоразепам (Атівалін) і сертралін (Золофт)
• Ліки від хвороби Паркінсона, такі як леводопа (Синемет) і бентропін (Когентин)
• Гормональні препарати та хіміотерапія
• Опіати, такі як метадон, морфін, кодеїн та оксикодон (Перкодан, Оксиконтин)

Незаконні наркотики - Хоча заборонені наркотики часто розглядаються як афродизіаки, вони, як повідомляється, надають згубний вплив на сексуальну функцію, і одне дослідження виявило, коли дивилися на наркоманів, які вживають героїн, MDMA та амфетамін, що у чоловіків, які вживають наркотики, незаконно вживають наркотики. а також зниження сексуального потягу [ 35 ].

Вживання тютюну - Одне дослідження задокументувало зв’язок між еректильною дисфункцією та вживанням тютюну [ 36 ]. В іншому дослідженні, яке розглядало докази, що стосуються ролі куріння в ЕД, було встановлено, що куріння може збільшити ймовірність помірного або повного ЕД вдвічі, хоча існували певні докази, які свідчать про те, що припинення куріння може знизити ризик розвитку ЕД [ 37 ].

Алкоголізм - Огляд чоловіків, залежних від алкоголю, виявив, що 72% мали хоча б одну сексуальну дисфункцію, причому найпоширеніші дисфункції, включаючи передчасну еякуляцію, низький сексуальний потяг та ЕД [ 38 ]. Сильне пиття збільшує ризик сексуальної дисфункції.

Психологічні причини

Психологічні причини можуть бути пов'язані окремо або в поєднанні з фізичними причинами в деяких випадках ЕД [ 39 ]. Однак сьогодні вважається, що лише приблизно 10% випадків ЕП мають психологічні причини [ 40 ]. Деякі з психологічних причин ЕД включають:

Депресія - Депресія часто асоціюється із сексуальною дисфункцією обох статей, і аналіз виявив, що між сексуальною дисфункцією та депресією існує двостороння зв'язок - пацієнтів із сексуальною дисфункцією, як ЕД, слід обстежувати на депресію, а чоловіків, які мають симптоми депресії, слід оцінювати на сексуальну дисфункцію. [ 41 ]. І депресія, і тривожні розлади зустрічаються у чоловіків з ЕД, хоча стосунки до сексуальної дисфункції здаються складними [ 42 ].

Тривожність при виконанні - Тривожність у роботі є психологічною причиною розвитку ЕД, і, за підрахунками, страх перед сексуальною невдачею, поряд з іншими психологічними факторами, може спричинити між 10-20% випадків ЕД [ 43 ]. Навіть коли є фізична причина виникнення ЕД, тривожність і напруга, пов'язані з ЕД, можуть погіршити проблему, що спричинить складний цикл ЕД та тривогу в роботі. В ході досліджень було встановлено, що тривога є головним фактором сексуальної дисфункції, особливо щодо сексуальної ефективності [ 44 ]. В іншому дослідженні молодих військових, які зазнали ЕД, встановлено, що зайнятістю зображенням тіла, особливо геніталій, можуть впливати на сексуальну тривожність, що призводить до проблем із сексуальною функцією, наприклад, ЕД [ 45 ].

Працездатність та загальна сексуальна тривожність є загальними для жінок та чоловіків. Ви можете відчути це, тому що ви надто переймаєтесь оргазмом свого партнера. Детальніше про те, щоб зробити оргазм жінкою в це повідомлення.

Хочете знати, як з цим боротися? Прочитайте це повідомлення про сексуальну тривогу , що може допомогти вам перемогти тривогу і залишатися важкою під час сексу.

Стрес - Стрес є головною причиною розвитку ЕР, яка часто не помічається, і якщо ви стикаєтесь з труднощами на роботі, проблемами у відносинах або переживаєте інші події у своєму житті, вам може бути важко потрапити або важко залишатися [ 46 ]. ЕД може бути викликано стресом декількома способами. Вас можуть відволікати стресові життєві проблеми, а не повноцінно перебувати в моменті сексу, що може перешкодити вам отримати сексуальну стимуляцію, необхідну для тривалої міцної ерекції. Високий рівень стресу також може вплинути на вас фізіологічними способами, зменшуючи приплив крові до статевого члена, викликаючи ЕД. На жаль, ЕД, спричинене стресом, може спричинити цикл стресу, ЕД, більше стресу та більше проблем з ЕД.

Проблеми відносин - Проблеми у відносинах, як конфлікти у сім'ї та конфлікти в сімейних парах, також мають зв'язок із сексуальною дисфункцією. Одне дослідження показало, що сімейні та подружні конфлікти суттєво асоціюються з ЕД, а також симптоми депресії та вільно плаваюча тривожність [ 47 ]. Ще одне невелике дослідження показало потенційний циклічний характер проблем у відносинах та ЕД, і хоча подружній дистрес був пов'язаний із сексуальною дисфункцією, такою як ЕД, також було виявлено, що ЕД грає певну роль у подружніх розладах [ 48 ]. Інші емоції та проблеми у відносинах також можуть призвести до ЕД, наприклад [ 49 ]:

• Почуття сумнівів і невдач у ваших стосунках
• Погана комунікація у ваших стосунках
• Гнів, тривога, страх або стрес у стосунках
• Чекайте занадто багато від статевого акту, роблячи це завдання замість задоволення

Відкрийте для себе 13 поширених проблем у відносинахце може зробити вас нещасним і ускладнити вам підтримання ерекції.

Низька самооцінка - Вважається, що низька самооцінка є потенційною психологічною причиною розвитку ЕД у чоловіків, і навіть коли ЕД викликається фізичними факторами, це може спричинити проблеми із низькою самооцінкою та стресом [ 43 ], які продовжують цикл ЕД. В одному дослідженні було розглянуто самооцінку у чоловіків з ЕД, які отримували лікування силденафілом (Віагра), і виявлено, коли ЕД ефективно лікувався препаратом, чоловіки побачили значне поліпшення самооцінки, задоволення сексуальних стосунків та впевненості [ 50 ]. Це дослідження підкреслює взаємозв'язок самооцінки та інших психосоціальних факторів з еректильною функцією.

Сором / провина з минулого досвіду - Еректильна дисфункція також може бути наслідком почуття провини, сорому, страху чи інших емоцій, пов’язаних із минулими сексуальними переживаннями у вашому житті. Наприклад, ранні релігійні вчення, які змусили вас відчувати себе як секс - ганебний або гріх, можуть залишити вас соромним під час занять будь-яким видом сексуальної діяльності. Покарання за мастурбацію - це ще один негативний досвід, який може вплинути на сексуальну функцію в майбутньому. Навіть негативний сексуальний досвід з партнером може залишити вас почувати себе винуватим або соромним, що призводить до стресу, який призводить до еректильних труднощів [ 46 ].

Безпліддя - Емоції, які виникають із безпліддям, також можуть викликати ЕД. Коли пари не в змозі зачати, це часто залишає обом партнерам такі почуття, як горе, паніка, відчай і гнів, і всі ці емоції можуть мати вплив на сексуальну активність [ 51 ]. У кількох дослідженнях обговорювалося поширеність ЕД у чоловіків, що переживають безпліддя [ 52 ], з одного дослідження, яке спеціально показало, що 22% чоловіків, які брали участь у дослідженні пар з безпліддям, мали справу з деяким типом еректильної дисфункції [53]. Інше дослідження щодо чоловіків, що пройшли оцінку безпліддя, виявило, що деякі чоловіки можуть мати справу зі статевою дисфункцією, включаючи труднощі з ерекцією, у відповідь на діагноз безпліддя [54].

Звички до мастурбації - Можливо, що звички до мастурбації, особливо коли мастурбація поєднується з порнографією, можуть сприяти розвитку ЕД. Один аналіз проаналізував літературу та клінічні дослідження та виявив деякі докази, які можуть вказувати на зв’язок між використанням Інтернет-порнографії під час мастурбації та умовою, яка може послабити збудження у партнерів із реального життя [ 55 ].

Рішення для еректильної дисфункції

Якщо ви шукаєте інформацію про те, як зробити ерекцію та як зберігати важкість, ви виявите, що існує багато різних рішень для еректильної дисфункції, хоча лікування, яке ви виберете, має ґрунтуватися на причині вашої ЕД. Після того, як ЕД вперше було визнано справжньою проблемою для здоров'я у чоловіків, стали доступні кілька варіантів лікування, включаючи такі варіанти, як інгібітори пероральної фосфодіестерази-5 (PDE5), вакуумні пристрої, модифікація способу життя та внутрішньокорпоральні ін'єкції [ 4 ]. Однак у всіх методів лікування є обмеження, і їх ефективність змінюється залежно від першопричини ЕД, тому найкраще співпрацювати з лікарем, щоб визначити найкраще рішення.

Ліки, що відпускаються за рецептом ЕД - Пероральні препарати, що відпускаються за рецептом, вважаються кращою формою лікування ЕД при інвазивних процедурах, таких як ін'єкції пеніса та хірургічне втручання [ 56 ] коли ви хочете отримати важкий швидкий. Ваш лікар може призначити вам такі препарати, як силденафіл (віагра), тадалафіл (Сіаліс), варденафіл (Стаксин, Левітра) або аванафіл (Стендра), щоб допомогти вам витриматись і важко триматися. Всі ці препарати діють, розслабляючи гладку мускулатуру і збільшуючи приплив крові до вашого члена під час сексуальної стимуляції [ 57 ].

Однією з переваг прийому ліків від ЕД є те, що воно може допомогти вам швидко отримати ерекцію. Але це може бути не ідеально для мимовільного сексу, якщо у вас немає ліків на собі.

Важливо уникати прийому цих ліків, якщо ви приймаєте нітрати для серця, оскільки комбінація цих ліків може призвести до раптового падіння артеріального тиску. Поєднання альфа-блокаторів з препаратами, які допоможуть вам отримати повну ерекцію, також може спричинити раптове падіння артеріального тиску, тому завжди важливо обговорити всі ліки, які ви приймаєте, зі своїм медичним фахівцем.

Хоча ці ліки можуть допомогти вам швидко витриматись та / або зберегти ерекцію довше, вони можуть час від часу призводити до незручного хардона протягом декількох годин. Перевірте свій рецепт на наявність попереджень, побічних ефектів та рекомендацій щодо того, коли звернутися до лікаря.

Дізнайтеся більше про те, як довго тривати в ліжку.

Вакуумні насоси та кільця для крана - Вакуумні пристрої для ЕД є комерційно доступними з початку 1980-х, і вони включають три частини: вакуумний циліндр, насос, який створює вакуум, і одне або кілька кілець для звуження. Доступні як насоси вручну, так і акумулятори. Після того, як насос використовується для отримання важких зусиль, тоді одне або кілька кілець (іноді їх називають кольцевими кільцями) поміщають на основу статевого члена, щоб допомогти вам триматися важко. Кільця ніколи не слід залишати більше 30 хвилин [ 58 ].

Вакуумні насоси, які використовуються з кольцевими кільцями, можуть викликати деякі побічні ефекти, особливо коли ви звикаєте до них. Дослідженнями встановлено, що колись кільця були на основі пеніса, приплив крові зменшувався [ 59 ]. Хоча біль і дискомфорт є поширеними причинами невдоволення від використання вакуумних насосів, дослідження виявили загальний рівень задоволеності вакуумними насосами, як спосіб виправити та залишатись прямо на рівні 68% [ 60 ].

Дієта, вправи та інші зміни способу життя - Модифікації способу життя, такі як схуднення, уникнення вживання алкоголю та заборонених наркотиків, фізичні навантаження та відмова від куріння, рекомендуються для чоловіків із ЕД, які хочуть отримати важкі труднощі [ 4 ]. Навіть коли застосовуються інші методи лікування, такі як ліки за рецептом, рекомендується додавати модифікації способу життя. Відмова від тютюнопаління настійно рекомендується курцям, оскільки ризик розвитку ЕД у курців збільшується на 51% [ 61 ]. Також були проведені дослідження щодо схуднення як лікування ЕД, і в одному зразку старших чоловіків із надмірною вагою або страждаючими на ожиріння втрата ваги виявилася дещо корисною для підтримки еректильної функції [ 62 ].

Ін'єкції пеніса - Випускаються кілька різних ліків у формі ін’єкцій пеніса, включаючи папаверин, папаверин плюс фентоламін, Тримікс та альпростаділ, і ці ін’єкції діють, розслабляючи гладку мускулатуру та розширюючи судини у вашому статевому члені, щоб створити ерекцію [ 2 ]. Одним з потенційних побічних ефектів цих ін’єкцій є розвиток кривизни статевого члена, який може заважати сексу та бути дуже болючим. Альпростаділ - одна з найбільш часто застосовуваних ін'єкцій для ЕД, і дослідження показали, що таке лікування є безпечним та ефективним, хоча страх перед болем у статевому члені та проколом часто є причиною, чому чоловіки не бажають використовувати цей варіант лікування [ 4 ].

Чоловікам, яким не подобається ідея вводити ліки в пеніс, доступні супозиторії з альпростаділом. Ці супозиторії вставляють у сечівник за допомогою попередньо наповненого аплікатора, і ерекція зазвичай починається протягом 8-10 хвилин після використання і триває від 30 до 60 хвилин [ 57 ]. Це може бути кращим варіантом для чоловіків, які хочуть довше залишатися прямостоячими, але не хочуть ерекції, яка триває годинами.

Хірургічне втручання (судинна хірургія, імплантати статевого члена) - Хірургічне втручання при ЕД зазвичай застосовується в крайньому випадку, коли інші методи лікування не спрацювали. Два типи хірургічних операцій, які можуть бути використані для посилення ерекції або залишатися важче довше, включають [ 57 ]:

• Імплантація пристрою, призначеного для ерекції статевого члена (пенільний імплантат)
• Перебудова артерій в області для збільшення припливу крові до статевого члена

Імплантовані пристрої зазвичай ставлять уролог, і є два різних типи імплантатів, зокрема:

• Податливі імплантати - це стрижні, які дозволяють вам вручну регулювати положення пеніса
• Надувні імплантати, які дозволяють використовувати насос, розташований в мошонці, щоб зробити ваш член більш широким і довгим

Імплантовані пристрої, як правило, мають високий рівень задоволення, в межах одного надувного протеза статевого члена, який виявив 83% задоволеності [ 63 ] та інший пристрій має 85% задоволеності [ 64 ].

Судинна хірургія пеніса включає операції реваскуляризації артерій пеніса та процедури перев'язки вен вени. Незважаючи на те, що в процедурах венозного перев'язування пеніса спостерігаються розумні показники короткострокової успішності, популярність цього хірургічного втручання за останні роки знизилася через погані довгострокові результати [ 65 ]. Перша хірургічна реваскуляризація артерій пеніса була проведена ще в 1973 р., Але продовжують суперечки щодо довгострокової ефективності цих процедур. Мета-аналіз, проведений Американською урологічною асоціацією з клінічних рекомендацій, заявив ще в 1996 році, що ні венозні, ні артеріальні операції для ЕД не є виправданими для рутинного виконання [ 66 ].

Психологічне консультування - Якщо емоційні чи психологічні проблеми зачіпають вашу ED, то психологічні консультації можуть виявитися корисними. Консультант може навчити вас методам зменшення стресу та тривоги, пов’язаних із сексом [ 57 ]. У деяких випадках вас можуть попросити привести свого партнера на сеанси, щоб ваш партнер міг навчитися найкращим чином підтримувати вас. Дослідження також знайшли докази на підтримку використання групової терапії чоловіків як ефективного лікування ЕД [ 67 ]. Інше дослідження виявило, що сексуальна терапія пропонує надійний, ефективний варіант лікування з хорошими довгостроковими результатами для психогенної ЕД [ 68 ].

Тестостеронова замісна терапія - Оскільки, як відомо, тестостерон співвідноситься з еректильною функцією, і дослідження показали кореляцію між низьким вмістом тестостерону в сироватці крові та зниженням еректильної функції, іноді застосовується замісна терапія тестостероном для лікування ЕД [ 69 ]. Повідомлялося, що трансдермальний гель через пластири або інші аплікації з гелем покращує бажання, задоволення, сексуальну мотивацію та загальну сексуальну ефективність, а також спостерігається збільшення відсотка чоловіків, які повідомили про повну ерекцію та більшу задоволеність ерекцією [ 70 ]. Однак в інших дослідженнях було зроблено висновок, що замісна терапія тестостероном може бути кращою альтернативою терапії при застосуванні разом з інгібіторами ФДЕ-5, як Віагра для ЕД у пацієнтів із низьким рівнем тестостерону [ 71 ].

Гормональна терапія може не просто допомогти вам підтримувати ерекцію. Це також може зменшити втрату лібідо через низький рівень тестостерону.

Якщо ви шукаєте способи підвищити лібідо свого партнера, ознайомтеся це повідомлення про те, щоб зробити жінку роговою або цей про ввімкнення дівчат .

Акупунктура - Голкорефлексотерапія все частіше використовується як альтернативне лікування пацієнтів із ЕД, хоча систематичний огляд голкорефлексотерапії прийшов до висновку, що недостатньо доступних доказів для підтвердження думки про те, що акупунктура може самостійно покращити ЕР 72 ]. Невелике пілотне дослідження встановило, що 15% пацієнтів побачили поліпшення якості ерекції, а 31% повідомили про збільшення сексуальної активності, хоча важко зробити певні висновки щодо ефективності голкотерапії з цього пілотного дослідження [ 73 ]. Потрібно більше досліджень з голковколювання та ЕД, але, можливо, варто спробувати разом з іншими методами лікування ЕД.

Вправи Кегеля - При нормальній еректильній функції активні м'язи тазового дна, тому було висунуто гіпотезу, що слабкі м’язи тазового дна можуть бути причиною виникнення ЕД. В одному дослідженні порівнювали ефективність манометричної біозахисту та вправ на м’язи тазового дна зі змінами способу життя у чоловіків із ЕД. У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні чоловіки в групі втручання спостерігали значне підвищення еректильної функції на три місяці, а через півроку відбулося подальше поліпшення: 40% чоловіків досягли нормальної еректильної функції, а 34,5% - спостерігали покращення еректильної функції [ 74 ]. Це дослідження дозволяє припустити, що використання вправ на тазовому дні може бути чудовим підходом першої лінії до лікування чоловіків, які хочуть довгострокового вирішення ЕД.

Кегелі можуть сприяти зміцненню пеніса, що полегшує ерекцію довше природним шляхом.

Пов'язані: 4 вправи Кегеля, які переповнить ваше сексуальне життя!

'Лікування', яке слід уникати для отримання та збереження ерекції

Радіореклама, рекламні банери в Інтернеті і навіть телевізійні реклами часто пропонують 'чарівні таблетки' та 'БАДи', що продаються як неймовірні методи лікування ЕД та підвищення сексуальної ефективності. Можливо, ви б спокусилися дотримуватися цих порад щодо того, як важко і важко залишатися; однак, за даними FDA, багато з цих продуктів фактично містять нерозкриті інгредієнти ліків, і вони можуть включати комбінації нерозкритих інгредієнтів або надзвичайно високі дози інгредієнтів, які є потенційно небезпечними для вашого здоров'я [ 75 ]. Насправді тестування FDA виявило, що деякі з цих «чарівних таблеток», що випускаються без рецепта, насправді містять силденафіл (Віагра), діючу речовину лікарського засобу Віагри, а кількість дозування досить висока, щоб бути небезпечною для деяких пацієнтів. Несвідоме вживання інгредієнтів за рецептом, які містяться в цих таблетках, також може спричинити небезпечну взаємодію з деякими ліками [ 76 ].

Також важливо стежити за проданими добавками, які містять 'натуральні' інгредієнти. Женьшень, мака та рогатий козячий бур’ян - це деякі з безрецептурних дієтичних добавок, які продаються з твердженням, що вони покращать сексуальне здоров'я чоловіків і лікують сексуальну дисфункцію. Однак існує не так багато доказів для підтвердження цих тверджень. Насправді виробникам навіть не потрібно подавати докази їх чистоти [ 77 ], і важко дізнатися, яку кількість діючої речовини ви насправді отримуєте, купуючи дієтичні добавки.

Еректильна дисфункція може бути викликана як фізичними, так і психологічними причинами, і в багатьох випадках це поєднання фізичних та психологічних факторів, коріння проблеми яких потрібно вирішити, якщо ви хочете знати, як підтримувати ерекцію. Однак, як ви краще зрозумієте причину виникнення ЕД, ви виявите, що доступно багато різних рішень, які допоможуть вам у дорозі дізнатися, як важко і залишатися важким під час занять сексом з партнером. Ви можете подолати ЕД, просто важливо переконатися лише в безпечних, перевірених рішеннях, і завжди добре обговорити це питання з лікарем, щоб ви могли разом вибрати найбільш ефективне лікування.

Ресурси

Це нормально, якщо деякі ерекції важче, ніж інші за словами доктора Пола Джоанідеса .

Ця стаття на The Telegraph пропонує поради для жінок, партнери яких не можуть тримати ерекцію.

Якщо ви хочете дізнатися точку зору жінки щодо еректильної дисфункції, прочитайте це повідомлення.

WebMD також пропонує посібник партнера по ED.

Перевірте інформаційна інфографіка про еректильну дисфункцію у Інтернет-доктора Superdrug.

Напруження та підтримка питання про ерекцію

FAQ # 1 - Чи є одноразова еректильна дисфункція головною проблемою?

Якщо ви виявите, що не можете отримати важкий раз на два або два рази, хвилюватися не про що. Це трапляється з усіма часом. ЕД не діагностується до тих пір, поки чоловікові не вдається отримати важке становище або залишатися достатньо важким, щоб займатися сексом протягом половини часу [ 78 ]. Не дозволяйте одноразовій проблемі хвилювати вас, оскільки тривожність та стрес можуть бути основними причинами розвитку ЕД.

Запитання №2 - Чи нормальна частина еректильної дисфункції старіє?

Дослідження показують, що ЕД є загальним станом, пов’язаним зі старінням, який зачіпає 52% чоловіків у віці від 40 до 70 років і навіть більше чоловіків старше 70 років [ 79 ]. Вік вважається фактором ризику розвитку ЕД приблизно 50 років і старше, хоча це не рідкість у молодших чоловіків [ 80 ]. Чоловіки похилого віку також можуть боротися за отримання більш важкої ерекції, ніж чоловіки молодшого віку.

Міцність може зробити вашу ерекцію здаватися більшою.

Пов'язані: Як зробити свій пеніс більшим

FAQ # 3 - Якщо я вважаю, що у мене еректильна дисфункція, я повинен звернутися до лікаря?

Якщо ви виявите, що у вас спостерігається постійний ЕД, який впливає на ваше сексуальне життя і викликає емоційний дистрес, вам потрібно поговорити з лікарем [ 81 ]. На жаль, багато чоловіків не розмовляють зі своїм лікарем про цю проблему, тому що вони вважають темою повну ерекцію і важко говорити про неї. Вимовити слова 'Чому я не можу важко?' вголос. Деякі пропозиції Гарвардського Здоров'я щодо розмови з лікарем про ЕД включають [ 81 ]:

• Знайдіть слова, які добре підходять для вас. Придумайте криголам, який допоможе вам розібратися з вашим лікарем.
• Запишіть у вас запитання, щоб не забути, якщо відчуваєте себе незручно чи нервуєте.
• Слідкуйте за своїми симптомами, оскільки ваш лікар, швидше за все, задасть вам певні питання

Пам'ятайте, що лікарі чули про більш чужі проблеми, ніж пацієнти, які не можуть зберегти ерекцію. І повідомлення лікаря про те, що ви не можете бути важким, може допомогти йому виявити проблеми зі здоров’ям, такі як проблеми з простатою, і запропонувати відповідне лікування.

FAQ # 4 - Як діагностується еректильна дисфункція?

Діагностика ЕД може включати кілька різних етапів, включаючи [ 82 ]:

• Огляд статевої історії та загального стану здоров’я
• Фізичний іспит для пошуку будь-яких основних проблем
• Лабораторні тести, такі як аналізи сечі, тести на холестерин, аналіз крові або перевірка рівня тестостерону
• Ультразвукове дослідження пеніса для вимірювання кровотоку у вашому статевому члені
• Психосоціальний іспит, щоб з’ясувати, чи можуть психологічні фактори викликати ЕД

FAQ # 5 - Чи можливий оргазм без ерекції?

Так, у вас можливий оргазм без ерекції, оскільки ерекція не потрібна для оргазму або еякуляції. Навіть якщо ви не в змозі отримати ерекцію або можете зберегти лише часткову ерекцію, все одно можливий оргазм із сексуальною стимуляцією. Поки у вас все ще спостерігається нормальне відчуття шкіри на статевому члені, можна отримати оргазм, незважаючи на відсутність ерекції [ 28 ].

FAQ # 6 - Чи варто обговорювати еректильну дисфункцію зі своїм партнером? Якщо так, то як?

Якщо ви хочете підтримувати повноцінні стосунки зі своїм партнером, вам потрібно поговорити про сексуальні труднощі, з якими ви стикаєтесь, наприклад, з ED. Деякі поради щодо розмови з вашим партнером включають [ 83 ]:

• Заздалегідь обговоріть ED з новим партнером.
• Опишіть, що вас радує сексуально. Наприклад, якщо у вас ЕД, вам може знадобитися більше ручної стимуляції, щоб отримати ерекцію. Також хороший час запитати, що радує вашого партнера.
• Пам’ятайте, що сексуальна ефективність не співпадає з стосунками, що реалізовують або люблять

Оскільки говорити про секс може бути складно, вам слід це перевірити поради щодо обговорення сексу з партнером.

Розмова з вашим партнером може виявити, що вона не так хвилює вашу ерекцію, як ви думаєте. Це також може дати вам можливість порадувати її іншими способами, наприклад, поїдаючи кицьку ( поради тут ) або перебираючи її ( навчитися пальцем жінку ), який може зняти тиск з вашого пеніса.

Дізнайтеся, як порадувати свою жінку.

Ви можете вирішити, що секс-іграшки - це корисні іграшки для проникнення, і вони навіть можуть зробити її шприц.

Детальніше: Як зробити дівчину шприц

FAQ # 7 - Чи може надмірне використання порно викликати мою еректильну дисфункцію?

Існують певні докази, які підтверджують зв’язок між сексуальною дисфункцією, наприклад, ЕД, і регулярно мастурбують до Інтернет-порнографії. У деяких випадках здається, що мастурбувати до порно в Інтернеті може обумовити вас ерекцію лише під час перегляду порно, хоча відмова від Інтернет-порно всього на три тижні призвела до зниження сексуальної дисфункції [ 55 ].

FAQ # 8 - Що робити, якщо я не знайду рішення, яке працює? Що я можу зробити?

Якщо ви спробували різні рішення, як бути важким без результатів, ви можете переживати, що ваше сексуальне життя закінчиться. Однак у вас все ще є варіанти сексуальної активності з партнером. Пам'ятайте, що для отримання оргазму вам не потрібно зберігати або тримати ерекцію, щоб ви могли насолоджуватися сексуальним стимулюванням разом зі своїм партнером і оргазмом [ 28 ]. Якщо зосередити увагу на своєму партнері та приємно її побачити, ви можете піклуватися про те, що ви хочете насолоджуватись своїми стосунками та допомогти вам підтримувати повноцінні стосунки [ 84 ].

Мої найкращі поради не на цій сторінці, вони тут ...

Я зібрав навчальне відео продемонструвавши мої найефективніші прийоми змусити дівчину сипнути, трясти, кричати та дряпати спину. Якщо ви хочете навчитися їх, щоб ви могли їй надати оргазм настільки потужним, що вона стане емоційно і сексуально залежною від вас, то ви, ймовірно, захочете це спостерігати тут .